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Casos


de enfermedades y defectos visuales

Exotropia básica

La exotropia es una alteración del sistema visual caracterizada por una desviación divergente o hacia afuera de los ojos, en relación con la posición que tendrían que tener al fijar en un objeto.
Tipos
Existen diferentes tipos de exotropia:
  • Exotropia intermitente: el estrabismo no se produce de forma constante. Este tipode desviación del ojo hacia afuera se produce de manera intermitente y ocasional y desaparece de forma inmediata. Suele manifestarse a edad temprana, siendo los padres los que se dan cuenta, sobre todo cuando el niño está cansado, distraído o tiene alguna enfermedad. Tiende a hacersemás evidente con la edad. Incluso en edad adulta puede descompensarse y volverse constante.

    Generalmente la visión es buena en ambos ojos. No suelen presentar ojo vago o ambliopía ya que tienen situaciones en las que los dos ojos trabajan conjuntamente.

    Tampoco manifiestan diplopia o visión doble.
  • Exotropia constante: la desviación se produce de forma continua y a todas las distancias. Es más frecuente en adultos. Normalmente es consecuencia de una exotropia intermitente no tratada en la infancia o de forma consecutiva tras cirugía de una desviación convergente.

    Si la exotropia aparece de forma repentina, suele ser debida a otras enfermedades neurológicas o sistémicas.
Síntomas
En los casos de aparición temprana los padres pueden notar:
  • Guiñar un ojo con mucha luz.
  • Parpadeo excesivo (para recuperar la convergencia).
  • Notar que un ojo se va hacia afuera.
  • Ningún síntoma.
Manejo clínico usual
Dependiendo de cada caso y teniendo en cuenta si la desviación es constante o intermitente y la edad, el tratamiento puede incluir:
  • Gafas o lentes de contacto para corregir el error refractivo si lo hubiera.
  • Ejercicios de rehabilitación visual.
  • Prismas para compensar la desviación.
  • Oclusión.
  • Cirugía si no mejora la rehabilitación y fuera lo más adecuado.
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