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Casos


de enfermedades y defectos visuales

Endotropia acomodativa

La endotropia o también llamada esotropia, es una alteración del sistema visual caracterizada por una desviación convergente o hacia adentro de uno de los ojos o de ambos de forma alternante, en relación con la posición que tendrían que tener al fijar en un objeto. La endotropia acomodativa es la forma más común de estrabismo en niños. A menudo es hereditaria. Generalmente una hipermetropía de leve a moderada está presente en la mayoría de los casos.
Síntomas
La endotropia acomodativa se manifiesta entre los dos y seis años de edad. Suele comenzar de forma intermitente pero puede progresar a una desviación constante. En estos casos, el ojo desviado se puede hacer vago o amblíope.

En fases iniciales la desviación puede ir acompañada de:
  • Guiños.
  • Cierre de un ojo
  • Visión doble ocasional
Diagnóstico
El diagnóstico temprano de la endotropia y la rápida iniciación del tratamiento, es primordial para prevenir complicaciones sensoriales y motoras, la aparición de ambliopía y el deterioro de la alineación ocular.

El examen ocular incluye todas las pruebas necesarias para conocer la graduación, medida de la agudeza visual, medida de la desviación y examen de fondo de ojo.
Manejo clínico usual
El tratamiento comienza con la corrección total de la hipermetropía en gafas. Generalmente la corrección óptica corrige por completo las desviaciones de lejos y cerca.

Las revisiones cuando la endotropia está controlada con gafas, se aconsejan realizar cada seis meses hasta los seis años, y luego anualmente.

Si está presente ambliopía u ojo vago, el tratamiento incluye pautas para mejorar la visión de ese ojo, como las técnicas de oclusión mediante parche.

Un niño con estrabismo, sea llamativo o no, debe ser diagnosticado y tratado precozmente, para poder valorar las causas que lo producen, evitar o tratar la ambliopía (ojo vago), y descartar cualquier patología ocular asociada, como cataratas, lesiones en la retina, así como otras enfermedades.
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